Sigmoidoskopi

Sigmoidoskopi

Definisi dan Informasi Umum Tindakan Prosedural

Kolon sigmoid merupakan struktur pada bagian akhir usus besar (kolon). Kolon sigmoid menghubungkan kolon desenden dan rektum. Sigmoidoskopi atau sigmoidoskopi fleksibel adalah sebuah pemeriksaan diagnostik yang dilakukan untuk memvisualisasikan kolon sigmoid dan rektum. Prosedur ini dilakukan untuk membantu penegakan diagnosis berbagai gangguan kolon, seperti ulser, polip, dan kanker.1,2

Gambar 1. Anatomi Usus Besar

Gambar 1. Anatomi usus besar.

 

Sigmoidoskopi dilakukan oleh tenaga kesehatan pada pasien yang datang dengan keluhan nyeri di daerah abdomen, perdarahan rektal, diare kronik, dan keluhan lainnya. Dalam proses pengerjaannya, dokter akan memasukkan sigmoidoskop, sebuah tabung fleksibel, ke dalam rektum. Ujung tabung dilengkapi dengan sebuah kamera sehingga dokter dapat mengamati bagian dalam rektum, kolon sigmoid, dan kolon desenden. Dokter dapat mengamati gambar melalui monitor yang tersedia di dalam ruangan. Apabila dibutuhkan, dokter dapat mengambil sampel jaringan selama prosedur ini berlangsung.1,3

 

Sigmoidoskopi

Gambar 2. Sigmoidoskopi.

Persiapan Tindakan 

Tindakan sigmoidoskopi harus diawali dengan pengosongan kolon. Oleh karena itu, dokter dapat meminta pasien untuk tidak makan sehari sebelum prosedur ini dilakukan. Beberapa minuman yang masih dapat dikonsumsi pasien adalah air, minuman berkarbonat, serta teh dan kopi tanpa susu. Dokter juga dapat meminta pasien untuk tidak meminum atau memakan apapun pada malam sebelum tindakan ini akan dilakukan. 

Selain itu, untuk memastikan kolon dalam kondisi kosong, pasien diminta untuk mengonsumsi laksatif (pencahar) karena sisa makanan atau minuman dapat mengganggu visualisasi kolon dan rektum selama prosedur dilakukan. 3,4

Dua jam sebelum tindakan sigmoidoskopi dilakukan, pasien diminta untuk mengadministrasikan 2 enema melalui rektum. Enema yang kedua diadministrasikan 10 menit setelah administrasi enema pertama. Instruksi konsumsi enema terdapat di kemasan yang tersedia dan pasien dilarang meminum atau memakan apapun selama 2 jam dimulai dari administrasi enema pertama dan prosedur sigmoidoskopi yang akan datang. 3,4

Sebelum tindakan sigmoidoskopi dilakukan, pasien diminta untuk menghentikan konsumsi suplemen besi setidaknya 2 minggu sebelum prosedur. Hal ini disebabkan oleh kemampuan coating besi oleh kolon sehingga sulit untuk melihat lapisan kolon. 3,4

Langkah atau Prosedur Tindakan 

Pertama, pasien dalam balutan gaun rumah sakit berbaring di atas meja pemeriksaan. Pada kondisi pasien menghadap ke sisi kiri dengan kaki yang ditekuk ke arah abdomen, dokter memasukkan sigmoidoskop ke dalam rektum. 3,4

Tabung sigmoidoskop membiarkan udara masuk ke dalam kolon dan meregangkannya sehingga lapisan kolon dapat terlihat jelas. Kamera yang tersedia di ujung tabung mengirimkan gambar menuju monitor dan apabila diperlukan, dokter dapat mengambil sampel jaringan untuk keperluan biopsi 3,4

Post-Tindakan 

Prosedur ini berlangsung selama 15 sampai 20 menit dan diakhiri dengan pengeluaran sigmoidoskop dari rektum. Selanjutnya, klinisi akan mendiskusikan hasil pemeriksaan dengan pasien. Apabila dibutuhkan, dokter dapat menyarankan prosedur skrining lainnya untuk mendukung diagnosis. 

Setelah prosedur dilaksanakan, pasien dapat mengalami sedikit ketidaknyamanan di area abdomen yang akan semakin membaik apabila pasien berjalan. Pasien juga dapat segera menjalankan aktivitas seperti biasa. Adapun beberapa komplikasi dari tindakan ini adalah perdarahan pada pasien polip serta perforasi kolon. Hubungi dokter segera apabila perdarahan bertahan 2 minggu setelah prosedur dilakukan. 3,4

 

Referensi: 

  1. Glaser SR. Sigmoidoscopy in general practice. Can Fam Physician. Nov 1989; 35: 2243-6. 2. Silverthorn DU. Human physiology an integrated approach, 6th ed. Boston: Pearson. 2013.
  2. Flexible sigmoidoscopy [Internet]. Place unknown: Mayo Clinic; [2020 May 06; cited 2021 Apr 12]. Available from: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/flexible-sigmoidoscopy/about/pac-20394189
  3. Flexible Sigmoidoscopy [Internet]. Place unknown: American Family Physician; [2001 Apr 1; cited 2021 Apr 12]. Available from: https://www.aafp.org/afp/2001/0401/p1383.html

 

 

Share your thoughts